تست اعتیاد ترامادول TML یک تست تشخیص سریع (ادرار) ، حضور ترامادول در ادرار را از طریق عدم تشکیل خط رنگی روی نوار نمایش می دهد. بوسیله این تست می توان وجود ترامادول در ادرار را تشخیص داد و متوجه شد که فرد این قرص را مصرف کرده است یا نه.
تست تشخیص سریع TML یک تست سریع و کیفی بر اساس کروماتوگرافی ایمنو اسی جهت تشخیص کیفی ترامادول با حد مرزی، ml/ng 100 در ادرار انسان می باشد. نتایج مثبت حاصل از این تست برای تایید نیاز به آزمایش تکمیلی با استفاده از طیف سنجی جرمی/گاز کرووماتوگرافی (MS/GC) می باشد. در صورت مثبت بودن نتیجه آزمایش، برای قضاوت در مورد سوء مصرف مواد نیاز به معاینات کلینیکی می باشد.
ترامادول یک داروی مسکن شبیه تریاک است و یک نوع اپیوپید یه حساب میآید. این دارو برای تسکین دردهای شدید تا متوسط تجویز میشود. مکانیسم دقیق عملکرد آن معلوم نیست اما دو مسیر مکمل برای آن ییش بینی میشود: تمایل اتصال یایین برای اتصال به گیرنده هیای µ اپیویید و مهار برداشت نورایی نفرین و سرلتونین. مصرف مداوم دزهای بالای ترامادل میتواند باعث مقاومت دارویی و وابستگی فیزیولوژیک شده و در نهایت منجر به اعتیاد گردد. ترامیادل به طور عمده بعد از مصرف به صورت خوراکی متابولیزه میشود. 30 درصد ترامادل به صورت تغییر نیافته و 60 درصد آن به صورت متابولیت های شکسته شده در کبد از طریق ادرار دفع میشود. نیمه عمر ترامادول در سرم حدود 6 تا 7 ساعت است. مطالعات نشان میدهد که غلظت ترامادول در ادرار بیشتر از سرم است لذا نمونه ادرار برای اثبات مصرف ترامادول مناسب تر است.
نحوه عملکرد تست اعتیاد ترامادول TML
تست تشخیص سریع TML (ادرار) حضور ترامادول در ادرار را از طریق عدم تشکیل خط رنگی روی نوار نمایش می دهد. تست سریع ترامادول یک روش ایمونواسی بر یایه اتصال رقابتی میباشد.
داروهایی که در نمونه ادرار ممکن است یافت شوند با داروهای حاصل از متابولیک کبد برای اتصال به آنتی بادی ها در رقابت هستند. در طی آزمایش نمونه ادرار از طریق خاصیت مویینگی به سمت بالا حرکت میکند. اگر ترامادل موجود در ادرار زیر ml/ng 100 باشد محل های اتصال به ذرات یوشیده شده از آنتی بادی را در تست پر نمی کند. آنتی بادی که بر روی ذرات موجود است به وسیله ترامادول ترکیب شده جذب خواهد شد و از خود یک خط رنگی در ناحیه خط تست (T) برجای خواهد گذاشت. چنانچه سطح ترامادول بالای ml/ng 100 باشد، خط رنگی در ناحیه خط تست (T) ظاهر نخواهد شد زیرا همه محل های اتصال آنتی بادی های ترامادول را اشغال میکند. اگر وجود ترامادول در نمونه ادرار مثبت باشد خط رنگی در ناحیه خط تست (T) به علت رقابت دارویی تشکیل نخواهد شد در حالی که اگر نمونه ادرار حاوی مقادیر ترامادول کمتر از سطح مورد نظر در آزمایش باشد در این ناحیه یک خط رنگی ظاهر میشود. به منظور روند کنترل ، همیشه یک خط رنگی در ناحیه خط کنترل (C) آشکار می شود که نشان دهنده حجم مناسبی از نمونه می باشد که به غشا افزوده شده است. حضور خط رنگی در ناحیه کنترل به منظور اطمینان از وجود میزان کافی نمونه و عملکرد صحیح تست می باشد.
احتیاط
- از تست های تاریخ مصرف گذشته استفاده نکنید.
- تست ها تا قبل از استفاده باید در یوچ های در بسته باقی بمانند.
- تمام نمونه ها باید خطرناک در نظر گرفته شوند و با آن ها مثل عامل عفونی رفتار شود.
- تست استفاده شده باید بر طبق اصول ایمنی دفع شود.
شرایط نگهداری تست
پوچ ها در جعبه در دمای اتاق یا در دمای یخچال (2 تا 30 درجیه سانتیگراد) نگهداری شوند؛ تست را می توان مطابق تاریخ مصرف درج شده روی پوچ یا برچسب روی جعبه در بسته نگهداری کرد.
تست باید تا زمان مصرف درون بسته (پوچ) یا جعبه در بسته آن باقی و نباید فریز شود. بعد از یایان تاریخ مصرف استفاده نشود.
جمع آوری نمونه ادرار
انجام تست اعتیاد ترامادول TML با استفاده از ادرار صورت می گیرد. نمونه ادرار باید در یک ظرف شیشه ای یا یلاستیکی خشک و تمیز جمع آوری گردد. نمونه ادرار می تواند در هر زمانی از روز جمع آوری گردد. چنانچه نمونه ادرار دارای ذرات معلق بوده باید نمونه ادرار فیلتر یا سانتریفیوژ شود و یا مدتی صبر نمایید تا ذرات معلق ته نشین شود و سپس آزمایش را انجام دهید.
نگهداری نمونه ادرار
نمونه ادرار تهیه شده در دمای 2 تا 8 درجه، حداکثر به مدت 48 ساعت قابل نگهداری است. برای نگهداری طولانی مدت نمونه ادرار باید فریز شده و در دمای 21 -درجه نگهداری شود. نمونه ادرار فریز شده قبل انجام تست باید به دمای اتاق رسیده و یخ آن کامل باز شده و به خوبی مخلوط گردد.
راهنمای استفاده از تست اعتیاد ترامادول TML
- قبل از شروع آزمایش، نوار تست و نمونه ادرار را به دمای اتاق (درجه 15- 30) برسانید.
- مقداری نمونه ادرار را در یک لیوان یک بارمصرف (به ارتفاع یک سانتی متر) بریزید.
- پس از باز کردن پوچ، نوار تست را تا قسمت فلش دار وارد نمونه ادرار نمایید. دقت نمایید که ادرار نباید از خط زیر فلش بالاتر رود.
- نوار تست را تا زمان ظاهر شدن رنگ ( حدود 20 ثانیه) در ادرار نگه دارید.
- به مدت 5 دقیقه نوار تست را بر روی سطح تمیز و خشک و مسطح قرار دهید و سپس نتیجه آزمایش را تفسیر نمایید.
نتیجه آزمایش نباید یس از گذشت 10 دقیقه تفسیر گردد.
تفسیر نتایج
- منفی: دو خط رنگی مجزا ظاهر می شود و یک خط باید در ناحیه کنترل (C) و دیگری در ناحیه تست (T) باشد.
- مثبت: یک خط رنگی در ناحیه خط کنترل (C) ایجاد شده و هیچ خطی در ناحیه تست (T) به وجود نمی آید.
- نامعتبر: اگر هیچ خط رنگی در ناحیه کنترل (C) تشکیل نشود ، نتیجه آزمایش معتبر نبوده و آزمایش باید تکرار شود.
محدودیت ها
- این تست جهت تشخیص کیفی ترامادول در ادرار می باشد و برای تایید، آزمایش تکمیلی با استفاده از طیف سنجی جرمی/ گاز کروماتوگرافی توصیه می گردد.
- ممکن است خطاهای تکنیکی و مواد مداخله گر موجود در نمونه ادرار باعث نتایج غیر واقعی و نادرست گردد.
- وجود ترکیباتی مانند مواد رنگ بر یا زاج در نمونه ادرار باعث نتایج نادرست می شود که در این صورت آزمایش با نمونه ادرار دیگری باید تکرار شود.
- نتایج مثبت حاصل از انجام آزمایش صرفا نشان دهنده وجود ترامادول یا متابولیت های آن در ادرار بوده و میزان مسمومیت، نحوه مصرف دارو یا غلظت دارو در ادرار را نشان نمی دهد.
- این تست نمی تواند مقادیر کمتراز ml/ng 100 ترامادول در ادرار را تشخیص دهد. یس یک جواب منفی از این تست نمیتواند 100% وجود ترامادول در ادرار در را نفی کند .
- این تست نمی تواند سوء مصرف ترامادول را از مصرف دارویی ترامادول تشخیص دهد.
نتایج مورد انتظار تست
نتایج منفی نشان می دهد که مقدار ترامادول در ادرار زیر ml/ng 100 می باشد و نتایج مثبت نشان می دهد که مقدار ترامادول در ادرار بالای ml/ng 100 می باشد. حساسیت تست تشخیص سریع ترامادول ml/ng 100 می باشد.
نقد و بررسیها
هنوز بررسیای ثبت نشده است.